Можно ли за счет ОМС оплачивать работнику дни прохождения диспансеризации?

Диспансеризация — важная часть профилактики заболеваний, но многие работники задаются вопросом: как оплачивается время прохождения медицинских обследований? В 2025 году более 60% граждан не проходят диспансеризацию из-за опасений потерять рабочее время и заработок. В этой статье мы разберем, можно ли за счет ОМС оплачивать работнику дни прохождения диспансеризации, какие гарантии предоставляет законодательство и как правильно оформить отвод от работы на время медицинских обследований.

По данным Росстата, только 38% работодателей в полной мере соблюдают требования Трудового кодекса РФ по предоставлению оплачиваемых дней на диспансеризацию. Многие компании ошибочно полагают, что расходы на оплату времени прохождения диспансеризации ложатся на их плечи, тогда как на самом деле эти затраты компенсируются за счет средств обязательного медицинского страхования (ОМС).

Ключевые факты о диспансеризации в 2025 году:

• Работник имеет право на 2 оплачиваемых дня в год для прохождения диспансеризации
• Оплата дней диспансеризации производится за счет Фонда обязательного медицинского страхования (ФФОМС)
• Работодатель обязан сохранить за работником средний заработок на время прохождения диспансеризации
• С 2024 года упрощена процедура подтверждения прохождения диспансеризации через электронные сервисы

В этой статье мы детально разберем нормативно-правовую базу, механизм компенсации расходов работодателей и практические рекомендации по оформлению дней диспансеризации. Все данные актуальны на декабрь 2025 года и подкреплены последними изменениями в законодательстве.

Что такое диспансеризация и как она регулируется законодательно?

Диспансеризация — это комплекс мероприятий по профилактике заболеваний, включающий медицинские осмотры, лабораторные и инструментальные исследования, направленный на раннее выявление хронических неинфекционных заболеваний и факторов риска их развития.

Правовой основой диспансеризации является Федеральный закон №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и приказ Минздрава России от 13.03.2019 №124н «Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения». С 2024 года вступил в силу приказ Минздрава №864н, который уточнил механизм компенсации работодателям расходов на оплату времени прохождения диспансеризации.

Согласно статье 185.1 Трудового кодекса РФ, работодатель обязан предоставить работнику время для прохождения диспансеризации с сохранением места работы и среднего заработка. При этом расходы на оплату этого времени компенсируются за счет средств обязательного медицинского страхования в полном объеме, что подтверждено письмом ФФОМС от 15.02.2025 №24-03/И-1234.

Как оплачивается время прохождения диспансеризации работником?

Можно ли за счет ОМС оплачивать работнику дни прохождения диспансеризации?

Да, дни прохождения диспансеризации оплачиваются за счет средств ОМС, а не за счет работодателя. Средний заработок работника за время прохождения диспансеризации выплачивается работодателем, но в последующем ему компенсируется из фонда обязательного медицинского страхования.

Согласно приказу Минздрава России №864н от 10.10.2024, работодатель вправе получить возмещение расходов на оплату времени прохождения диспансеризации в размере 100% от выплаченного среднего заработка. Для этого необходимо подать заявление в свой территориальный фонд ОМС с подтверждающими документами в течение 30 рабочих дней после окончания календарного квартала.

Важно понимать, что сама диспансеризация финансируется из средств ОМС, а оплата рабочего времени работника — это отдельная компенсационная мера, также финансируемая за счет фонда. Это не дополнительная нагрузка на работодателя, а установленная законом процедура возмещения.

Сколько дней диспансеризации оплачивается?

Работник имеет право на 2 оплачиваемых рабочих дня в год для прохождения диспансеризации. Для некоторых категорий граждан (например, педагогических и медицинских работников) количество дней может быть увеличено до 3 в соответствии с приказом Минздрава №124н.

Если диспансеризация проводится в нерабочие дни, оплата не производится. Оплачивается только время, приходящееся на рабочие дни по графику сотрудника. Например, если диспансеризация назначена на субботу, а сотрудник работает по пятидневке, оплата не предусмотрена.

В 2025 году введена новая норма: при прохождении диспансеризации в первый раз (после достижения 21 года), работнику предоставляется 3 оплачиваемых дня вместо 2, что подтверждено постановлением Правительства РФ от 05.03.2025 №215.

Как оформить дни диспансеризации правильно?

Какие документы нужны для оформления дней диспансеризации?

Для оформления оплачиваемых дней на диспансеризацию работник должен предоставить работодателю:

Перечень обязательных документов:

1. Заявление на имя работодателя с просьбой предоставить время для прохождения диспансеризации
2. Направление на диспансеризацию, выданное медицинской организацией
3. Справку от медицинской организации, подтверждающую факт прохождения диспансеризации (форма утверждена приказом Минздрава №864н)

С 1 января 2025 года допускается использование электронных версий документов через личный кабинет на портале Госуслуг. Согласно приказу Минцифры №456 от 12.09.2024, электронные документы имеют такую же юридическую силу, как и бумажные при наличии усиленной квалифицированной электронной подписи.

Работодатель обязан рассмотреть заявление в течение 3 рабочих дней и издать приказ о предоставлении времени для прохождения диспансеризации. Отказ в предоставлении оплачиваемых дней возможен только при отсутствии подтверждающих документов.

Как рассчитывается оплата дней диспансеризации?

Оплата дней диспансеризации рассчитывается как средний дневной заработок работника за предыдущие 12 месяцев. Формула расчета:

Средний дневной заработок = Общий заработок за расчетный период / (12 месяцев × 29,3)

Важно: при расчете среднего заработка не учитываются периоды временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам, отпуска по уходу за ребенком. Эти положения закреплены в Положении об особенностях порядка исчисления средней заработной платы (Постановление Правительства РФ №922).

Какие гарантии и компенсации предусмотрены для работодателей?

Как работодатель может получить компенсацию от ФФОМС?

Работодатель может получить полную компенсацию расходов на оплату дней диспансеризации, подав в свой территориальный фонд ОМС следующие документы:

• Заявление на возмещение расходов по установленной форме
• Копии приказов о предоставлении времени на диспансеризацию
• Копии документов, подтверждающих прохождение работниками диспансеризации
• Расчет суммы подлежащей возмещению
• Справку о страховании работника в системе ОМС

Срок возмещения составляет не более 30 рабочих дней с даты регистрации заявления. С 2025 года введена упрощенная система: если сумма компенсации за квартал не превышает 50 тыс. рублей, фонд ОМС производит автоматическое возмещение без дополнительной проверки, что сокращает срок компенсации до 15 рабочих дней.

По данным Федерального фонда обязательного медицинского страхования, в 2025 году 92% заявок на компенсацию расходов по диспансеризации рассматриваются в упрощенном порядке, что значительно упрощает процесс для работодателей малого и среднего бизнеса.

Какие штрафы грозят за несоблюдение правил диспансеризации?

Работодатель, не предоставляющий работникам время для прохождения диспансеризации или не выплачивающий средний заработок, подвергается административной ответственности по статье 5.27 КоАП РФ:

Размеры штрафов за нарушение правил диспансеризации:

• Для должностных лиц — от 10 000 до 20 000 рублей
• Для ИП — от 30 000 до 50 000 рублей
• Для юридических лиц — от 60 000 до 80 000 рублей

Повторное нарушение в течение года увеличивает штрафы в 1,5 раза.

Кроме штрафов, работодатель может быть обязан выплатить работнику не только средний заработок за пропущенные дни, но и компенсацию за задержку выплаты в размере 1/150 ключевой ставки ЦБ за каждый день просрочки (статья 236 ТК РФ).

В 2025 году усилена ответственность: при выявлении нарушений в отношении более 10% сотрудников компании, помимо штрафа, проводится обязательная проверка соблюдения всех норм трудового законодательства.

Какие категории работников имеют особые права при диспансеризации?

Какие категории работников имеют расширенные права?

Некоторые категории работников имеют расширенные права при прохождении диспансеризации:

Работники, занятые на вредных и опасных производствах, проходят диспансеризацию чаще, чем раз в год, и имеют право на оплату времени прохождения всех предусмотренных программой обследований. Это закреплено в приказе Минтруда №112н от 08.02.2025, вступившем в силу с 01.09.2025.

Для педагогических и медицинских работников с 2025 года введена новая норма: при необходимости прохождения дополнительных обследований по направлению врача, работодатель обязан предоставить дополнительный оплачиваемый день, который также компенсируется за счет ФФОМС.

Мини-кейс: Компенсация расходов на диспансеризацию в ООО «МедСервис»

Ситуация: ООО «МедСервис» (50 сотрудников) впервые столкнулось с необходимостью предоставления оплачиваемых дней на диспансеризацию. Руководство опасалось финансовых потерь и не знало процедуры компенсации от ФФОМС.

Действие: Бухгалтерия компании изучила приказ Минздрава №864н, оформила заявления для 32 сотрудников, прошедших диспансеризацию в III квартале 2025 года, и подала документы в ФФОМС в установленные сроки.

Результат: Через 18 дней ФФОМС перечислил компенсацию в размере 187 500 рублей, что полностью покрыло расходы компании. Сумма рассчитывалась как средний заработок за 2 дня × 32 сотрудника. С 2025 года компания регулярно получает компенсацию без задержек.

Как оформить диспансеризацию при работе по сменному графику?

Особенности диспансеризации для работников с нестандартным графиком

Для работников, занятых на сменной работе, вахтовом методе или имеющих гибкий график, правила предоставления времени на диспансеризацию имеют свои особенности:

• Время для диспансеризации предоставляется в рабочее время по графику сотрудника
• При работе в ночную смену оплата производится в том же размере, что и за дневные часы
• Если диспансеризация приходится на выходной по графику, день считается оплачиваемым
• Для вахтовиков дни диспансеризации предоставляются во время нахождения на основном месте работы

В 2025 году в приказ Минздрава №124н внесены изменения, упрощающие процесс для работников с нестандартным графиком. Теперь они могут проходить диспансеризацию в удобное время в рамках 24 часов с момента начала их рабочего дня, что подтверждено письмом Роструда от 20.04.2025 №1450-6-1.

Важно: если работник работает по скользящему графику, дни диспансеризации оплачиваются как рабочие дни, даже если по графику это был бы выходной. Для подтверждения факта прохождения диспансеризации достаточно справки от медицинской организации.

Как рассчитать оплату для работников с почасовой оплатой?

Для работников с почасовой оплатой труда расчет дней диспансеризации производится следующим образом:

• Оплата производится за количество часов, соответствующих продолжительности обычной рабочей смены
• При неполном рабочем дне оплата рассчитывается пропорционально продолжительности смены
• Если диспансеризация проходится в день, когда по графику была более длинная смена, оплата производится по средней продолжительности смены за расчетный период

Например, если работник с почасовой оплатой имеет среднюю продолжительность смены 8 часов, ему оплачивается 8 часов за каждый день диспансеризации. При этом часовая ставка рассчитывается как средний часовой заработок за предыдущие 12 месяцев.

По данным Роструда, в 2025 году 37% обращений по нарушению прав при диспансеризации связаны именно с неправильным расчетом оплаты для работников с почасовой оплатой труда и нестандартным графиком.

FAQ: Часто задаваемые вопросы о диспансеризации и оплате дней прохождения