«Инцидент 38» завершён: как в России повышали доступность электронной записи к врачу
С сентября 2022 года в России реализуется федеральный пилотный проект «Инцидент 38» — масштабная инициатива, нацеленная на то, чтобы сделать электронную запись к врачу максимально доступной для каждого гражданина. В августе 2026 года Центральный НИИ организации и информатизации здравоохранения (ЦНИИОИЗ) Минздрава России официально сообщил о завершении четырёхлетнего проекта. По его итогам 84 региона отчитались о кратном увеличении количества доступных слотов для записи. Разбираем, что изменилось для пациентов и врачей, какие результаты достигнуты и какие вызовы остаются.
Что такое «Инцидент 38» и зачем он был нужен?
«Инцидент 38» — это федеральный проект, запущенный по поручению Президента РФ осенью 2022 года. Его главная цель: обеспечить гражданам доступную и удобную запись на приём к врачу через Единый портал государственных услуг (ЕПГУ). Проект охватывал запись по 14 основным врачебным специальностям, а также на диспансеризацию, профилактические осмотры и вакцинацию.
До запуска проекта доля успешных записей через ЕПГУ составляла лишь 30%. Пациенты сталкивались с техническими сбоями, отсутствием свободных слотов и организационной неразберихой. В 54% случаев отсутствие слотов в расписании было вызвано всего двумя причинами. Проект должен был системно решить эти проблемы, внедрив единый стандарт организации расписания врачей по всей стране.
Какие результаты показал проект к 2026 году?
За четыре года реализации «Инцидента 38» удалось добиться значительных улучшений. Ключевые показатели представлены в таблице.
| Показатель | На старте проекта (2022) | К завершению проекта (2026) | Изменение |
|---|---|---|---|
| Доля успешных записей через ЕПГУ | 30% | Более 60% | Рост в 2 раза |
| Доля технических ошибок | 36% | Менее 10% в большинстве регионов | Снижение в 3,6 раза |
| Доля организационных ошибок | 35% | 24% | Снижение на 11 п.п. |
| Доступность записи | Ограниченная | 90% рабочего времени врачей доступно для записи | Кратное увеличение слотов |
| Горизонт планирования | Нестандартизирован | Минимум 14 дней во всех регионах | Единый стандарт |
Все 84 региона-участника внедрили единый стандарт организации расписания врачей. Во всех субъектах РФ доступна запись через ЕПГУ минимум на 14 дней вперёд. 90% рабочего времени медицинских работников, оказывающих помощь в амбулаторных условиях, доступно для записи.
Что изменилось для пациентов?
Для пациентов «Инцидент 38» принёс несколько ключевых улучшений.
- Запись по 14 специальностям через ЕПГУ. Пациенты могут записаться к терапевту, педиатру, хирургу, акушеру-гинекологу, стоматологу и другим специалистам через единый портал.
- Гарантированный горизонт планирования. Запись доступна минимум на 14 дней вперёд во всех регионах.
- Снижение числа ошибок. Доля технических и организационных сбоев сократилась в разы. Если в 2022 году каждая третья попытка записи завершалась неудачей, то теперь доля успешных записей превышает 60%.
- Листы ожидания. В регионах внедрена работа с листами ожидания — пациенты, не попавшие к врачу, попадают в резервную очередь и получают приглашение при появлении новых слотов.
Как изменилась работа врачей и поликлиник?
Для медицинских организаций проект также принёс существенные изменения. Были разработаны и внедрены методические рекомендации ЦНИИОИЗ, регламентирующие формирование расписания, организацию записи и работу контакт-центров. Основные нововведения:
- Конкурентные слоты. Не менее 60% слотов должны быть зарезервированы для первичного приема через все каналы записи.
- Перераспределение нагрузки. Профилактические осмотры выведены в отдельные кабинеты, что разгружает врачей.
- Дополнительные часы приёма. Внедрена работа специалистов в вечерние часы и по субботам.
- Автоматизация. Внедрены системы автоматизированного обзвона пациентов для подтверждения визитов.
Однако, как отмечалось в ходе проекта, нововведения приносили врачам дополнительные часы работы в вечернее время. Это остаётся одной из ключевых проблем, требующих дальнейшего решения.
Какие вызовы остаются и что дальше?
Несмотря на успешное завершение проекта, сохраняется ряд вызовов. Целевой показатель в 90% успешных записей пока не достигнут. Организационные ошибки по-прежнему составляют 24% — их устранение требует системной работы на уровне медицинских организаций.
Эксперты ЦНИИОИЗ и НМИЦ терапии и профилактической медицины продолжат методическое сопровождение регионов через дистанционные консультации, выездные семинары и аудит эффективности. Все основные материалы проекта легли в основу бесплатной образовательной онлайн-программы «Доступность первичной медико-санитарной помощи: от анализа проблем к управленческим решениям».
По словам начальника управления стратегического развития здравоохранения ЦНИИОИЗ Минздрава России Дениса Тюфилина, «мы говорим о созданной системе, которая продолжает работать и развиваться». Проект завершён, но работа по повышению доступности медицинской помощи продолжается.
Мини-кейс: как изменилась запись в районной поликлинике
Проблема: В районной поликлинике города N пациенты годами жаловались на невозможность записаться к узким специалистам через интернет. Сайт поликлиники зависал, слоты исчезали через минуту после открытия, а дозвониться в регистратуру было практически невозможно.
Применённое решение: В рамках «Инцидента 38» поликлиника перешла на единый стандарт расписания. Были введены конкурентные слоты, налажена интеграция с ЕПГУ, внедрена система листов ожидания. Персонал прошёл обучение работе с новой системой.
Результат: Доля успешных записей через ЕПГУ выросла с 25% до 68% за два года. Время ожидания приёма к терапевту сократилось с 5–7 дней до 1–2 дней. Пациенты теперь могут записаться к врачу на 14 дней вперёд через смартфон, не тратя время на дозвон. Поликлиника вошла в число лидеров региона по доступности записи.
FAQ: Часто задаваемые вопросы о записи к врачу
Как записаться к врачу через ЕПГУ?
Для записи через Единый портал государственных услуг (ЕПГУ) необходимо авторизоваться на портале gosuslugi.ru, перейти в раздел «Запись к врачу», выбрать медицинскую организацию, специальность и удобное время. Запись доступна по 14 основным специальностям минимум на 14 дней вперёд.
Какие специальности доступны для записи через ЕПГУ?
Доступна запись к терапевту участковому, педиатру участковому, врачу общей практики (семейному врачу), хирургу, акушеру-гинекологу, стоматологу, оториноларингологу, офтальмологу и другим специалистам. Полный перечень включает 14 специальностей.
Что делать, если свободных слотов нет?
Если свободных слотов нет, вы можете записаться в лист ожидания. При появлении новых мест вас пригласят на приём. Также рекомендуется проверять расписание в разное время — слоты могут освобождаться в течение дня.
На сколько дней вперёд можно записаться?
Согласно стандартам «Инцидента 38», запись доступна минимум на 14 дней вперёд во всех регионах. В некоторых случаях горизонт планирования может быть больше — в зависимости от конкретной медицинской организации.
Завершён ли «Инцидент 38» окончательно?
Да, федеральный пилотный проект «Инцидент 38» официально завершён. Однако созданная система продолжает работать и развиваться. Эксперты ЦНИИОИЗ и НМИЦ терапии и профилактической медицины продолжают методическое сопровождение регионов.
Заключение: новый стандарт доступности
Завершение проекта «Инцидент 38» — важная веха в цифровой трансформации российского здравоохранения. За четыре года удалось создать единую систему организации записи, которая охватила 84 региона и обеспечила кратный рост доступных слотов. Пациенты получили удобный и надёжный инструмент для записи к врачу, а медицинские организации — стандартизированные подходы к планированию работы.
Однако проект не решил всех проблем. Организационные ошибки, перегрузка врачей и необходимость дальнейшей цифровизации остаются в фокусе внимания. Как отметил Денис Тюфилин, «мы говорим о созданной системе, которая продолжает работать и развиваться». «Инцидент 38» завершён, но работа по повышению доступности и качества медицинской помощи продолжается.
